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新京报 “为指标逼迫出院”错在机械实行医保限
发表时间:2018-11-29
2017-06-28         

  更不要说,转院之后往往又要经历一次从新抽血、拍片、化验……病人及家属一番折腾不说,对宝贵的医保资源而言,也是重大的浪费。难道说,“能够报销”就不必考虑详细的情况了吗?事实上,这样“合法合规”的浪费更可怕。

  医保的因素当然要考虑,但操纵总额并不象征着限度个别病人合理的就医须要。这旁边,医院应该更精准地施治、更合理地用药,而不是动辄“一刀切”。 

  若想彻底改变这种状况,一方面,医院还是要回归“杀人如麻”的基础,病人何时出院,应该有相应的标准跟指标,作甚公平治疗、何为赖床滞留,并非不可捉摸。

  个别来说,医保局部会根据不同医院每年的费用、等级来划定医保费用,而“医院把限额分解到科室,又把指标下到达医生”,医生为了顺利实现指标,就将医保报销用度摊派到每一个住院病人身上,这样一来一旦有“超标”的患者,就会因为住院天数达到“15天被出院”。而实际上,医保局相关负责人称,医保限额是“给医院全院设定指标,并不是每一个病人的尺度”。

任务编辑:霍宇昂

  □胡印斌(媒体人)

  不止广州,类似情况上海媒体此前也有报道。只管很多医院并不否定有相干规定,但“15天被出院”在很多地方显然已成常态,不少医院上演着相同的戏码。

  另一方面,医保的因素当然要斟酌,但控制总额并不象征着制约个别病人合理的就医需求。这中间,医院应该更精准地施治、更合理地用药,而不是动辄“一刀切”。无论如何,“医保限额”不应该成为转院的硬性指标。

  文|胡印斌

  不该转院而转院,相当于人为中断医治过程,而转院之后,只管也会转交相应的病历、“出院小结”,但毕竟医生不能对病人跟踪到底,治疗打算跟用药情况都难以衔接,并不利于病人的痊愈。

  当然,从医保部分而言,也应当有更灵活、更高效的监管。比喻对不同品位的医疗需要设定不同的报销比例,引导病人决定更经济公道的药物,避免不合理用药等等。

  病人的情况盘根错节,存在很大的差异性,罔顾具体体征情形,设定“15天”最高限额,显然不能覆盖所有气象,这旁边,既会有无效住院,也会产生病人被来回折腾的情况。

  可能说,为了实现指标而强迫病人出院,是医院在对病人的治疗问题上搞“一刀切”,是对“医保限额”简单、机械的履行。

  管理要有翻新,要针对详细情况适时调解。以城市医保为例,当初一些处所设定报销必须住院,结果导致一些县医院人满为患,不需要住院的病人为了报销也要住院。这些,都是新课题,都需要进一步精准应答。

  原标题:“15天被出院”错在机械实行“医保限额”

  长期被诟病的“分解住院”“15天被出院”问题,今年年初终于迎来了“按病种分值付费”的改革。不过,时隔半年,医保病人“被出院”的难堪依然存在。近日,据羊城晚报报道,家住广州天河的范先生最近多少个月辗转了5家医院,当初再次面临“被出院”;家住广州荔湾的黄女士已经被“15天出院”困扰了整整5年,现在每月还要担心父亲接下来该转去哪家病院。


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